迟到20年的“修复”：在这里“智”换人生

商报全媒体讯（椰网/海拔新闻记者 柯育超）近两个多月来，34岁的黄先生一直被左髋部的阵阵疼痛困扰。起初以为是累着了，后来两脚长短不一，走路跛行，越来越疼，无法工作，他才意识到了问题的严重性。到医院拍片检查，结果让他心头一沉：左侧股骨头缺血性坏死——骨组织因血供中断，已经塌陷变形。

为何会突然出现这么严重的病情？这一切，要追溯到20多年前的一次意外。

黄先生回忆，自己年轻时曾因外伤导致左股骨颈骨折，在当地接受过两次手术保髋治疗。第一次是股骨颈骨折闭合复位内固定手术，后来因发生股骨头缺血坏死，又二次进行骨瓣转移手术。术后，虽然能活动，但隐患早已埋下。二十年来，患肢越来越短。近两个月，疼痛开始频繁“敲门”，甚至无法行走。影像学检查显示，股骨头已塌陷变形，若不及时干预，等待他的将是关节功能丧失、长期卧床的风险。

“这是一个保髋后股骨头坏死的患者。”海南医科大学第一附属医院关节外科副主任于鹏主任医师说，“他才34岁，是家里的顶梁柱。如果关节换不好，以后走路一瘸一拐，甚至二次翻修，对这个家庭都是沉重的打击。”

面对这一复杂情况，于鹏主任团队没有选择传统手术方案，而是启用了科室的“秘密武器”——骨科手术机器人导航系统。

手术当天，机器人系统通过实时数据采集与分析，通过智能识别患者骨骼解剖标志，生成个性化最佳假体安置方案，并在手术过程中为医生提供毫米级精度的定位引导。髋臼外展角40°、前倾角20°——每一个角度都精确到度；假体柄的型号、置入深度——每一步都在数字化的“导航地图”上精准执行。通过术中操作实时监测与反馈AI视觉识别与传感器技术的应用，“慧眼”与“妙手”在这里达到了完美的结合。

“术中，通过机器人测量，患肢已经缩短了22毫米，这就造成了跛行和无法走路。”于鹏主任介绍，“通过计算机计算，我们测算出假体最佳安放位置，并通过机器人辅助精确地开展手术，将误差控制在1毫米以内。”

术后三天，黄先生就下地走路，恢复良好，切口愈合佳，无感染等并发症。“不仅能在走廊走个两三圈，还能下楼吃个早餐再回来！”他感慨道“感觉现在左腿和右腿一样长了，走路也比以前稳多了。”出院时，他已经能够脱离助行器较长时间行走。

“科研的终点是临床，临床的极致是精准与个体化。”于鹏主任说。正是这种“从实验室到手术台”的无缝衔接，让海医一附院关节外科在复杂髋膝关节置换、运动医学损伤修复等领域形成了自身的技术特色。

黄先生的顺利出院，是海医一附院关节外科智能化升级的一个缩影。在海口市重大科技计划项目及海南省重点研发计划等支持下，关节外科团队正加速将人工智能辅助决策、3D打印导航模板等新技术融入日常诊疗。

“未来，我们希望每一台关节置换手术都像‘自动驾驶’一样精准。”于鹏主任强调，技术的终极目的，是让患者创伤更小、恢复更快、功能更好。

【责任编辑：赵康丽】

【内容审核：孙令卫】

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