好消息！海南公立医院9月30日前全部取消药品加成

商报全媒体讯（椰网/海拔手机端记者 蔡磊）8月21日，海南省卫生和计划生育委员会召开2017年上半年卫生计生工作座谈会，记者从会上了解到，今年，海南明确要求全省医疗费用增长幅度降至10%以下，9月30日前，所有公立医院全部取消药品加成。此外，11月1日起，区域内所有公立医疗卫生机构全面实施药品购销“两票制”。

上半年工作

全省常住人口家庭医生签约率17.4%

2017年上半年，县级公立医院综合改革和城市公立医院综合改革稳步推进，积极推动4家省属医院和4家部队医院于9月30日前取消药品加成。遴选出排名前100位的病种拟在全省推行按病种收费。

2017年安排公立医院专项补助资金1.6亿元。下达了公立医院医疗费用增长控制指标，明确要求2017年全省医疗费用增长幅度降至10%以下。

系统推进按病种付费、按服务单元付费、按总额预付等多元化复合式付费方式改革。截至7月底，我省联网医疗机构为62例省外患者提供联网结报服务，省外联网医疗机构为55例我省患者提供联网结报服务。

启动了结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点，在全省开展了医疗联合体建设和家庭医生签约服务。目前，公立医院试点城市海口、三亚、儋州按普通人群签约15%、重点人群签约30%的目标完成任务；全省常住人口签约率17.4%，重点人群签约率31.5%，贫困人群签约率77.5%。家签系统已上线，实现了三方互动。

落实药品采购“两票制”，出台了系列配套文件。建立了短缺药品监测网络，开展了药品分类采购、医疗机构备案采购和高值医用耗材阳光挂网集中采购，交易总金额约22亿元。经初步估算，仅大输液全省节约采购资金八千多万。

目前已签约医疗健康产业项目21个 433亿元

以博鳌乐城国际医疗旅游先行区为抓手，积极探索多元化产业模式，稳步推进“五中心、四集群、多点分布”的产业布局。1-5月，全省医疗健康产业规模以上服务企业营业收入1.81亿元，比去年同期增长3.40%；政府、社会、私人办医疗收入64.37亿元，比去年同期增长8.20%；博鳌乐城非联网企业营业收入0.11亿元。

上半年，举办或参加学术活动、论坛等约20场，博鳌健康论坛正逐渐成为“健康海南”的一张名片。截至目前，医疗健康产业招商签约项目约21个，签约额约433亿元，是2016年全年签约金额的1.28倍。

多家知名医疗机构及院校落地

优联国际医院、上海六院海口骨科与糖尿病专科医院、国康医院、广安门医院三亚分院、三亚恒大妇产医院等一大批医院正在加紧施工和办理有关用地手续，鸿森医院已建成投入运营。

上海第九人民医院、北大口腔医院、北京中医药大学等知名医疗机构及院校也正在陆续进入海南。通过政府购买服务，建成了“海南健康产业招商统计网络平台”，7月底开始试运行。

目前，共有39家国内优质医院和医学院校与我省各医院建立了帮扶关系。除三沙、临高、屯昌、昌江、定安、白沙外，均有外省医疗机构进行帮扶。建立第三方检验、全省远程会诊中心、病理诊断中心，并覆盖全省所有市县，初步实现了市县检验、病理诊断与省级医院同质化。

年底前各相关三级综合医院将全面停止普通门诊输液

上半年，规范医疗机构门诊静脉输液管理。确定无需输液治疗的53种常见病多发病。除急诊、儿科门诊外，从2017年7月起逐步实施大型医院停止普通门诊静脉输液工作。到2017年底前，各相关三级综合医院将全面停止普通门诊输液。

精简再生育审批程序，实施“网上办事、网上办证”，实现“一次登记、全程服务”，进一步简政便民。

上半年，全省投入约951万元为31万流动人口、农村留守儿童提供健康关爱和计划生育服务等。全省共建立农村留守儿童家庭管理档案1.8万份，新增流动人口健康档案1.2万份，新创建流动人口健康企业、学校和家庭15个。

开展免费孕前优生健康检查“19+3”项目，阻断了20例重症地贫儿的出生。不断提升妇幼健康服务能力。建立了危重孕产妇和新生儿救治工作值班制度。

建档立卡农村贫困人口新农合基本医保报销提高到78%

2017年市县政府全额补贴建档立卡农村贫困人口参加新农合个人缴费部分（150元/人），共计6457.38万元，受益43.05万人。建档立卡农村贫困人口新农合基本医保报销提高到78%。市县政府建立了医疗兜底保障资金，为建档立卡农村贫困人口购买了健康扶贫补充保险，同时将建档立卡农村贫困人口全部纳入医疗救助对象。

海口、三亚、儋州、陵水、琼中、五指山、澄迈、乐东、屯昌、保亭、东方、昌江等12个市县已经落实县域内定点医院“一站式”结算。印发了《海南省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》，分批组织患9+2个病种的建档立卡农村贫困患者进行集中救治。

截至6月底，识别建档立卡农村贫困人口患有国家划定9个病种117人，实施救治34人；识别我省增加的“重型地中海贫血和白内障”2个病种266人，实施救治60人。

下半年重点工作

所有三级公立医院全部参加医联体建设

下半年，我省把控制医疗费用增长作为重中之重来抓，2017年全省公立医院医疗费用平均增长幅度控制在10%以下，下半年医疗费用增长必须低于上半年增长并有明显下降。9月30日前，所有公立医院全部取消药品加成（中药饮片除外）。

年内所有三级公立医院全部参加医联体建设。开展家庭医生签约服务，海口市、儋州市、三亚市普通人群签约率达到30%以上，老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群签约服务签约率达到60%以上，其他市县按地级市2016年的目标完成，力争年底前农村贫困人口、城乡计划生育特殊家庭实现全覆盖，并且数量要服从质量。

推行药品购销“两票制”。11月1日区域内所有公立医疗卫生机构全面实施药品购销“两票制”。

抓住历史机遇，主动承接好上海等省市帮扶海南工作，促进引才引智。并做好控费工作，政府要承担起相应补偿，保证在引才引智和开展新技术的同时不增加人民群众就医负担。

9月底前三级医院要全面实施预约诊疗

继续推进省儿童医院、省东部精神卫生中心、省结核病医院等重点项目建设，确保今年底部分投入使用。加速推进省中医院、省疾控中心、省皮肤病医院新院区项目建设。

9月底前三级医院要全面实施预约诊疗。加快智慧医院平台和移动服务应用推广，完善远程医疗服务相关制度，加快推进以电子病历为核心的医院信息化建设。

将农村贫困人口医疗费用实际报销比例提高至90%以上

全力推进健康扶贫工程。不断完善医疗兜底保障机制，并将农村贫困人口医疗费用实际报销比例提高至90%以上。持续组织大病集中救治，全面落实“三个一批”行动计划，年底实现建档立卡农村贫困人口救治率达到100%。

继续做好农村贫困人口家庭医生签约服务，年内实现建档立卡农村贫困户签约服务管理率达到100%。持续做好便民惠民工作，年内实现县域内定点医院依托信息系统“一站式”结算全覆盖；全面落实农村贫困人口“先诊疗后付费”规定。督促三级医院做实对口帮扶贫困县县级医院和“组团式”支援工作。