支原体肺炎遇上甲流!别慌,省妇儿中心感染科医生教你应对→

最近一段时间以来,

全国多地出现了较多的

甲流、支原体感染的患儿,

身边的咳嗽声此起彼伏。

很多家长都忧心忡忡,

只要孩子一咳嗽或是一发烧,

就担心孩子是不是中招了。

那么,

如果宝宝出现发热、咳嗽等症状,

我们该如何区分宝宝是普通感冒,

还是得了甲流或支原体感染?

孩子出现哪些症状要就医?

甲流和支原体肺炎会同时感染吗?

针对公众关心的相关热点问题

省妇儿中心感染科医生进行解答

一起来看

一、支原体肺炎和甲流怎么区分

二、支原体肺炎家长前期在家可以怎么做?有没有用药指南?

在家中护理方面,建议做到以下几点

A.保证充分的休息和能量摄入,保证水和电解质平衡,不主张感染后或出现发热、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症状的孩子带病上学。

B.正确服用退热药,六个月以上的孩子,可以选择布洛芬或者对乙酰氨基酚,二者任选其一即可,一天不超过4次,但不能同时服用两种退热药,也不建议交替使用。如果是两个月以上且六个月以下的孩子,推荐使用对乙酰氨基酚。

C.不常规推荐使用镇咳药,如果干咳明显影响孩子休息,可酌情应用。可以使用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可以采用叩击排痰,帮助孩子排出痰液。

D.要注意通风、保持清洁,有过敏体质或过敏体质家族史的儿童避免接触烟草、宠物、花草等。

E.有条件的多子女家庭做好隔离,以免相互传染。

关于抗菌药物的治疗,儿童首选药物为大环内酯类抗生素:如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素和克拉霉素。

如果治疗效果不理想,应考虑儿童耐药现象,可以考虑更换其他抗生素,如新型四环素类抗菌药物、喹诺酮类抗菌药物,该类药物属于超说明书用药,需要充分评估利弊。

如有典型症状,应及时就诊,无论口服任何抗菌药物,请在医师指导下使用,切勿自行盲目用药。

三、 支原体肺炎和甲流会不会同时感染?

肺炎支原体不属于细菌,也不属于病毒,它是一种介于细菌和病毒之外的一种病原体。是我国 5 岁及以上儿童常见的呼吸道感染性疾病。

甲型流感是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。目前,海南支原体肺炎还处于流行阶段,当地的流行性感冒也开始出现抬头迹象。

所以甲型流感和肺炎支原体有可能同时感染一位儿童,多见于免疫力稍差的人群,出现混合感染,通常病情会相对重一些。

四、怎么判断支原体肺炎和甲流同时感染了?

支原体肺炎和流感都可以出现发热、咳嗽等症状,有时候症状不典型时,不能截然区分开来,这时候我们可以借助辅助检查,如:流感抗原检测、肺炎支原体抗体、肺炎支原体核酸检测等帮助诊断。孩子是甲型流感及肺炎支原体肺炎混合感染,最终需要医生结合相关检查综合判断,以选择对症的治疗药物,家长切勿自行用药。

五、同时感染了怎么应对?

对于混合感染,出现高热的情况,可服用布洛芬或者是对乙酰氨基酚等退热剂。奥司他韦、扎那米韦、帕那米韦等神经氨酸酶抑制剂对甲、乙型流感有效,近年来,我国批准了新型抗流感药物玛巴洛沙韦,该药物整个病程仅需口服一次,适用于5岁以上儿童。在疾病早期,尤其是发病48小时内用药,能够显著降低重症和死亡的发生。大环内酯类药物、新型四环素类药物及喹诺酮类药物对支原体肺炎有效。

混合感染多发生于免疫低下人群,若出现发热、体温不退,咳嗽频繁,建议及时就诊,在医生评估治疗下进行治疗。

(原标题:支原体肺炎遇上甲流!别慌,感染科医生教你应对→)

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