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儋州市人民医院完成琼西地区首例转移腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建术

椰网  2022-01-12 16:11:22  

商报全媒体讯(椰网/海拔手机端记者 黄桂风 通讯员 杨森焱 周圣涛)近日,儋州市人民医院(又称海南医学院附属儋州市人民医院、儋州市农垦医院)胸外科副主任张志东带领团队为一名乳腺癌患者成功完成了琼西地区首例转移腹直肌皮瓣(TRAM)乳房重建术,目前患者已顺利康复出院。此次转移腹直肌皮瓣(TRAM)乳房再造的成功开展,标志着儋州市人民医院胸外科在乳房重建的道路上又迈出了坚实的一步,为广大琼西地区乳腺癌患者带来了福音。

据了解,患者王女士(化名)半年前因左乳肿物到儋州市人民医院胸外科就诊,当时局部肿物较大(约3×3cm),伴左腋窝淋巴结肿大(约4×3cm),经穿刺病理证实为左乳癌伴腋窝淋巴结转移。

进一步检查后,张志东团队发现王女士全身远处器官未见明显转移迹象。经过医院乳腺癌MDT团队讨论,决定先对王女士行新辅助化疗,改善局部症状,待肿瘤降期后再行进一步治疗。随着新辅助治疗的进度改变,MDT团队不断地根据王女士的病情及时调整方案,王女士的局部症状也逐步好转,降期缩瘤明显,手术方案被提上了日程。

在沟通过程中,王女士及其家属希望在有效治疗的前提下保全乳房。张志东团队充分考虑王女士需求和身体条件后,建议她行腔镜下保留皮肤的乳房切除术+腋窝淋巴结清扫术+即刻带蒂横形腹直肌皮瓣乳房重建术(TRAM),同时后期及时进行放疗,加强局部疾病控制率,真正做到现代医学的肿瘤根治和功能并重的原则。

手术当天,张志东团队在术前为王女士进行了腹壁血管重建,明确了腹直肌的血管走形及血供,以确保术后皮瓣的血运良好。经过6个小时的手术,手术顺利完成,王女士术后皮瓣血运良好,恢复顺利,如期康复出院。

张志东介绍,乳腺癌是女性发病率第一位恶性肿瘤,但随着医疗水平的提升,大多数早期乳腺癌患者已能得到较为理想的治疗效果。然而,术后乳房缺失却成为了导致患者自卑和焦虑的困扰。所以,在欧美及国内发达城市,乳房重建是乳腺癌患者解决术后困扰的首选附加治疗项目。

近年来,儋州市人民医院胸外科锐意进取,不断开展新技术新项目,在传统的乳腺癌治疗基础上先后开展前哨淋巴结活检、保乳整形、乳腔镜手术、转移背阔肌皮瓣重建术等多项手术,默默地为儋州建设海南西部医疗中心奠定下一块块稳固的基石,以自身实际行动讲好“自贸港故事”。

【责任编辑:张美儿】

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