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海南自贸港建设总体方案发布一周年:社保医保红利有哪些?

椰网  2021-05-31 16:48:42  

商报全媒体讯(椰网/海拔手机端记者 陈王凤)2020年6月1日,中共中央、国务院印发《海南自由贸易港建设总体方案》。一年来,海南省社保医保经办机构主动融入和服务自贸港建设,聚焦群众办事的“堵点”“难点”“痛点”,加强制度集成创新,全面深化改革,不断提升经办服务水平,让企业和群众收获了实实在在的红利。

一、办事更加方便

“一体经办、一网通办、全省通办”。按照“全省一盘棋、全岛同城化”的思路,打造海南特色的综合柜员经办服务体制机制。创建全国唯一的省域社保医保一体化经办体制,企业和群众办理养老、医疗、工伤、生育、失业保险业务只进“一扇门”。90%以上的职工社保医保业务网上可办,企业和群众办社保可以“家里办”“零跑腿”。将全省159个综合窗口变成每一个市县经办机构的共享窗口,同一业务在全省任意窗口无差别受理、同标准办理,在全国率先实现了职工社保医保“全省通办”。“一体经办、一网通办、全省通办”创新做法入选了海南自贸港第十二批制度创新案例。截至5月30日,线下全省通办业务达3548笔,全省社保网上办件量已达826.7万笔。

“一次申请、全程代办”。人才引进到海南,只需向社保经办机构提交“一表一书”(《社保关系转入申请表》和委托书)即可,其余环节由经办机构全程代办。通过实施打包办、容缺办、协同办、全程代办,人才社保医保关系转移办结时限压缩90%以上。“一次申请、全程代办”做法入选了海南自贸港第九批制度创新案例。

“跨省通办”。社会保险个人权益记录单查询打印、领取养老待遇资格认证、工伤异地居住(就医)申请等20项业务可以通过政务服务平台、网上业务大厅、App等渠道实现跨省通办。

“打包办”。人才转入、退休、军地接续、高校毕业生就业(含灵活就业)、企业与员工解除终止劳动合同等5个“一件事”实现打包办,为群众提供套餐式集成服务。

“自助办、就近办”。群众在全省500个“海南政务便民服务站”自助机上可以自助办理25个高频社保医保业务。在105个农商银行网点可以办理8个高频服务事项。20个社保医保服务大厅开设了金融服务区,不去银行网点也可以首次办理或激活社会保障卡,挂失补办或者升级换代社会保障卡现场立等可取。社保医保服务线下窗口数量不断拓展,群众就近可办社保医保业务。

“减证明、减材料”。积极推进实现跨部门数据共享,商事登记、人口户籍、工伤认定、工伤劳动能力鉴定、出生医学证明、生育服务证、结婚证等证照复印件或证明材料不再需要群众提交。死亡证明(如殡葬证明、医学死亡证明、遗体捐献证明等)、申报人与死亡人员的关系证明等2类证明材料,实行告知承诺制。

申领养老待遇化繁为简。取消办理退休提前建模前置程序、取消申领退休待遇户籍证件材料、统一协调跨省协查工作、统一申领及发放待遇经办时间,方便职工申领退休待遇。机关事业单位人员申领养老金实行承诺制,办理手续由原来需要提供近10项百余页材料缩减为只填一张表,参保单位工作人员“最多跑一次”甚至“一次不用跑”就能把事办好。

“无感认证”。通过与公安、民政、医院、银行、交通等部门实现数据共享、信息比对等方式,对能够获取数据的,实现“无感认证”。线上提供手机APP等多渠道认证方式,线下推行社区认证、银行窗口认证,方便群众在家或就近办理认证手续。对高龄、重症或行动不便的老人提供上门服务,让群众不跑腿即可完成领取待遇资格认证。

异地就医线上备案“秒办”。深度推进跨省异地就医直接结算工作。异地就医备案线上线下多渠道便捷办理,异地就医线上备案实现“秒办”。截至2021年5月底,全省异地住院定点医疗机构扩增至233家,较2020年5月底增长了14.2%。2021年2月,门诊费用实现了跨省直接结算,异地门诊定点医疗机构64家,覆盖全省各市县(不含三沙市)。一年来,累计6.8万余人次享受了异地就医结算的便利。

二、待遇更加惠民

养老金稳步增长。第5年同步调整企业和机关事业退休人员养老金,截至2021年一季度,全省企业退休人员月人均养老金达到2510元。建立了城乡居民养老保险待遇确定和基础养老金正常调整机制,人均基础养老金标准提高至188元,惠及76万余名城乡老人。

医保目录不断完善。落实2020版药品目录动态化调整工作,将119种药品新纳入医保报销范围,其中西药79种、中成药40种,平均降价50.64%;新冠肺炎药品等调入医保目录,惠及广大参保患者。

大额医疗费用补助“无感报销”。2021年1月1日起,实施城镇从业人员大额医疗费用补助政策。参保人在基本医保报销后,符合规定的医疗费,个人支付超过6000元的部分,可以按照75%-95%的比例再进行补助报销。并且,在定点医院通过联网结算,不需要提交任何材料就能实现“无感报销”。基本医保加上大额医疗费用补助累计最高支付限额56万元,大大减轻参保人负担。目前已有36549人次享受到大额医疗费用补助,累计补助金额9020.8万元。

工伤待遇水平逐年提高。伤残津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金等定期工伤保险待遇稳步增加。一次性工亡补助金调整提高至87万余元。

三、政府扶持政策落实落地

落实史上最大规模降费减负政策。严格按照“六稳”“六保”工作部署,全面落实社会保险费“免、减、延、缓、降、保”政策和工伤保险费率阶段性“减半”政策。2020年6月1日至2021年5月底,全省累计减免各项社保费58.24亿元,惠及11万多家市场主体。

助力疫情常态化防控工作。先后开展五批新冠肺炎患者费用结算,结算率100%。落实疫苗及接种费用保障工作,共保障支付我省新冠疫苗购置费医保基金五批次12.41亿元。

坚决打赢社保扶贫攻坚战。积极落实为建档立卡贫困人员、低保对象、特困人员等“三类贫困人员”代缴城乡居民基本养老保险费和发放待遇政策,全省有44.66万名贫困人员享受政府代缴城乡居保费政策、12.35万名贫困老年人享受城乡居民养老金,“三类人员”基本养老保险的参保率、保费代缴率、待遇发放率实现三个100%目标。完成64万建档立卡贫困人员的城乡居民医疗保险参保登记,实现农村贫困人口参保率100%覆盖,将全省农村贫困人口全部纳入五道医保扶贫兜底防线,实现农村贫困人员应保尽保。

全面实施全民参保计划。将更多人纳入社会保障体系。截至2021年4月底,全省参加养老保险637.02万人、工伤保险176.36万人、生育保险189.90万人,较2020年5月底分别增长7.68%、10.50%、10.38%;基本医疗保险942.52万人参保,基本实现全覆盖。

【责任编辑:黎晓帆】

【内容审核:林春森】


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