海南省肿瘤医院成功实施全国首例上颌窦癌术中放疗 患者恢复良好

商报全媒体讯（椰网/海拔手机端记者 吴英艳 通讯员 梁山 陈琳）一年前，49岁的王阿姨在海南省肿瘤医院成功实施了上颌窦癌术中放射治疗。9月10日，主刀医生、该院头颈甲状腺瘤外科主任钱永告诉记者，王阿姨目前身体非常好，还经常“征战”在麻将桌上。

去年7月份，王阿姨出现面部疼痛等不适症状，钱永博士仔细检查后确断为“右侧上颌窦癌”。上颌窦癌属于头颈部较为少见的恶性肿瘤，因其所在部位隐蔽, 早期发现困难，患者就诊时多为晚期，常规的手术及术后放射治疗，不仅会造成面部肌肤灼伤，大剂量放射治疗也容易伤及眼球晶体，造成视力下降，甚至失明；而且总体预后较差，五年生存率仅为20％～25％。

钱永博士团队和该院术中放疗组研究后，决定采用国际先进的精准“术中放射治疗”加术后常规剂量外照射相结合治疗模式，既保证不损伤眼球等重要器官，又确保治疗效果，降低复发率和死亡率。

去年9月25日，经过近3个小时的奋战，钱永和助手们成功帮助王阿姨切除了一个鹅蛋大小肿瘤，并由青年术中放疗专家冉浩男团队进行了术中放射治疗。王阿姨也因此成为全国首例上颌窦癌术中放疗患者。

术后王阿姨的恢复超乎想象，嗅觉、视觉如常，没有受到任何损伤。目前术后已近一年，定期复查未发现肿瘤复发迹象。

【专家点评】

点评专家：钱永

上颌窦癌常规术后放射治疗极易发生“副损伤”，甚至造成眼睛失明。实践证明，采用“术中放疗”进行综合治疗，可有效降低肿瘤根治术后局部复发风险，延长术后残留肿瘤的局部控制时间，还可以缩短治疗时间，降低整体医疗费用。尤其对于爱美女性来说，术中放疗可以避免射线对肌肤的灼伤，较好地保护肌肤外观，极大地弥补术后放疗的不足。

全国首例上颌窦癌术中放疗的成功，既标志着该院术中放射治疗水平迈上了新的台阶，同时也为国内同类患者的治疗创造了宝贵经验。

【专家点评】

点评专家：冉浩男

术中放疗早在上世纪60年代率先被美国、日本等发达国家应用于头颈部治疗。大量数据显示，手术+术中放疗的治疗手段，可以有效提高患者5年生存率。完全切除肿瘤后，配合术中放疗5年局部控制率可达80%-90%。1992年德国慕尼黑国际术中放疗研讨会上，日本和德国报道了147例头颈部术中放疗患者，结果显示相比起传统治疗，无论从5年生存率或是5年局控率，均有20%-40%的提高。更重要的是，术中放疗有效降低了手术和常规外照射所带来的并发症，从而提高了患者后期生存质量。

目前海南省肿瘤医院已成功实施17例头颈部术中放射治疗，从随访跟踪情况看，术后患者生活质量普遍优于常规治疗手段。

【责任编辑：周小妹】

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