春运久坐要防血栓，乘车途中多走动多喝水

春节返程高峰将至，很多人即将不远万里返回工作生活的城市，要坐好几个小时的长途车或者飞机。复旦大学附属中山医院呼吸科副主任医师蒋进军提醒，长期久坐可能导致静脉血栓和肺栓塞，乘坐长途汽车、火车或者飞机等，需要长时间以同样的姿势坐着，要注意预防血栓的发生。

“利用飞机等交通工具进行长途旅行时，腿的静脉血液会循环不畅，位于膝关节部位背面的静脉有时会出现微小的血栓。如果这些血栓通过静脉流入肺部，就会堵塞肺内的细小血管，使人感到呼吸困难或胸痛。这就是长途飞行血栓。”蒋进军医生说。

静脉血栓的危险性是非常大的，如果不及时治疗就可能造成生命危险，那么如何预防呢？

蒋进军医生指出，要多活动，多喝水，座位椅子放到最平的位置，抬高下肢。

发生静脉血栓的主要原因是腿部长时间处于不活动的状态以及交通工具内干燥。在腿部不运动的状态下，血液会流动不畅，从而容易形成血栓。

另外，干燥会造成体内的水分流失，这样会使血液浓度增大而导致血液粘稠，进而容易出现血栓。预防静脉血栓发病的关键是在交通工具内尽量使腿部多活动，同时充分补充水分。

“静脉曲张者、肥胖者和接受过大手术的人以及过去曾经患过血栓的人，还有那些由于剧烈的运动而造成血管疼痛的人是很容易发病的，更要进行良好的预防。”蒋进军医生说。

另外，梯度弹力袜也能起到很好的预防作用。蒋进军医生补充说，“人坐在飞机上长时间不动，尤其是经济舱空间比较狭小，人活动受限，静脉血就会淤滞在下肢，形成静脉血栓，也被称为‘经济舱综合征’。下肢一旦患上静脉血栓，不但会使腿部浮肿，严重时还会造成肺栓塞，危及生命。欧美人这方面的防病意识就很强，他们上飞机前都会穿着梯度弹力袜或在腿部绑压力带，让血液不至于过多地淤滞在腿上，很大程度上预防了下肢静脉血栓。”

蒋医生建议，有条件的人可以选择商务舱做长途旅行，比较宽松的座椅对于预防静脉曲张和血栓有帮助。

除了长途旅行，长期久坐都会导致静脉血栓的发生，春节打牌、打麻将不要时间过长，坐的时候不要跷二郎腿，膝关节反面有很多血管，压迫过多会造成血栓的形成。

此外，需要特别指出的是，有些人想在春节放飞心灵，去高原走走，由于高原和飞机上存在低气压和缺氧的环境特点，一些患有基础疾病及肺功能较差的旅客可能面临显著的生理应激，甚至出现基础疾病的恶化。一些人由于缺乏相关的防护知识，未能做好充分的预防工作，从而危及身体健康。

“飞机上的气压和氧气含量是正常的80%，在平面上没有问题，在飞机上或者高原上可能出现缺氧。患有心肺疾病的人群是高危人群，比方说心衰、心功能不全、慢阻肺、肺纤维化、气胸的病人如果要去高原游玩要特别当心。可以先去医院做一个评估是否适合出行。”蒋进军医生说。

复旦大学附属中山医院呼吸科2006年7月开设了国内第一个“高原和飞机旅游健康门诊”，利用专业的知识和设备仪器，为高原和飞机旅行的人们提供健康检查和咨询，评估哪些人能相对安全地进行高原旅游，哪些人需要准备药物甚至使用辅助吸氧，而哪些人不能去高原旅游。

“根据临床经验，存在急慢性心肺疾病患者、未控制的其他急慢性疾病患者、缺乏健康信心者、超过三年未体检者、年龄超过70岁者、高山运动爱好者、高原地区停留时间超过一月者等人群应来‘高原和飞机旅行健康门诊’进行体检。”蒋进军医生说。

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