海南：2030年城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生

商报全媒体讯（椰网／海拔手机端记者 陈王凤）近日，海南人民政府发布《海南省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》（以下简称《方案》），加快完善适应行业特点的全科医生培养制度，创新全科医生使用激励机制，为建设健康海南提供全科医学人才支撑；到2020年，城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生；到2025年，城乡每万名居民拥有4名合格的全科医生；到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康海南建设需求。

建立健全适应行业特点的全科医生培养制度

《方案》中提出建立健全适应行业特点的全科医生培养制度，要深化院校全科医学教育改革；建立健全毕业后全科医学教育制度；巩固完善全科继续医学教育。

高等医学院校要高度重视全科医学学科建设，成立全科医学教研室、全科医学系或全科医学院，开设全科医学概论等必修课程，面向全体医学类专业学生开展全科医学教育和全科临床见习实习。支持在医学院校设立全科医学硕士、博士学位点。鼓励本科医学院校向助理全科医生培训人员开展成人本科学历教育；支持具有临床医学或中医硕士专业学位授予资格的高校与住院医师规范化培训基地建立协同教学关系，鼓励高校向全科专业住院医师规范化培训人员开展硕士学历教育。

合理分配各专业住院医师规范化培训招收名额，扩大全科专业培训招收规模，到2020年全科专业招收数量达到当年总招收计划的20%，并逐年增加。　2019年底前，认定为住院医师规范化培训基地的综合医院（含中医）务必设置独立的全科医学科，加强全科专业基地建设，以人才培养为目的，开展全科临床、教学和科研工作，与基层医疗卫生机构联合培养全科医生。

2019年起，全科医学继续医学教育项目单设类别、单独立项。加快全科医学网络数字化课程、课件、教材开发。鼓励全科专业相关学（协）会“送教下乡”，在基层举办全科医学相关学术会议，开展技术培训。　扩大全科医生转岗培训实施范围，鼓励二级及以上医院有关专科医师和具有执业（助理）医师资格的乡村医生参加全科医生转岗培训。

全面提高全科医生职业吸引力

《方案》中明确全面提高全科医生职业吸引力，要改革完善全科医生薪酬制度；完善全科医生聘用管理办法；拓展全科医生职业发展前景；鼓励社会力量举办全科诊所；增强全科医生职业荣誉感。

基层医疗卫生机构在临床医师队伍建设中，对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生，在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面，与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待，落实工资等相关待遇。增加基层医疗卫生机构的中高级专业技术岗位比例，重点向经过住院医师及专科医师规范化培训的全科医生倾斜。

医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制，实行市场调节。支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所，为居民就近提供医疗保健服务。鼓励二、三级综合医院与辖区内全科诊所建立双向转诊机制，畅通转诊渠道。

坚持精神奖励和物质奖励相结合，实行以政府奖励为导向、单位奖励为主体、社会奖励为补充的全科医生奖励办法，提升全科医生职业荣誉感和社会地位。对长期扎根基层、作出突出贡献的全科医生，按规定给予表彰奖励。在享受国务院政府特殊津贴人员推选和国家、省级杰出专业技术人才、先进工作者、五一劳动奖章、优秀共产党员评选，以及全省卫生计生系统的相关评选中，向基层全科医生倾斜。鼓励各地按照有关规定开展全科医生表彰奖励工作，组织开展全科技能竞赛等活动，对优秀全科医生给予适当奖励。

目标：到2030年海南城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生

《方案》中还提出改革完善全科医生管理和服务模式，要完善全科医生执业注册管理、完善家庭医生签约服务管理、完善全科医生绩效考核制度；加强贫困地区全科医生队伍建设；要加快壮大贫困地区全科医生队伍、扩大全科医生特岗计划实施范围、职称晋升政策向贫困地区进一步倾斜。

继续推进全科医生特岗计划试点工作，到2020年，逐步将试点范围覆盖到所有贫困市县的乡镇卫生院，所需资金由中央和地方财政共同承担并适当提高补助标准。鼓励有条件的地区结合实际实施本地全科医生特岗计划，引导和激励优秀人才到基层工作。

对长期扎根贫困市县农村基层工作的全科医生，可突破学历等限制，破格晋升职称。执业范围注册为全科医学专业的临床医生，取得中级职称后在贫困市县农村基层连续工作满10年的，可经职称评审委员会考核认定，直接取得副高级职称。取得的副高级职称原则上应限定在基层医疗卫生机构聘任，由基层医疗卫生机构向上级医疗卫生机构流动时，应取得全省统一的高级职称。

《方案》中明确，到2020年，适应行业特点的全科医生培养制度基本建立，适应全科医学人才发展的激励机制基本健全，全科医生职业吸引力显著提高，全科医生数量基本满足家庭医生签约和分级诊疗制度需要，服务能力显著增强，城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生。到2025年，城乡每万名居民拥有4名合格的全科医生。到2030年，适应行业特点的全科医生培养制度更加健全，使用激励机制更加完善，城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生，全科医生队伍基本满足健康海南建设需求。