海南：2030年将5岁以下儿童、孕妇贫血率控制在10%以下

商报全媒体讯（椰网/海拔手机端实习记者 林万丽 记者 吴英艳）9月18日，海南省卫计委召开海南省国民营养相关方案解读发布会，就省政府办公厅于9月12日印发的《海南省国民营养计划（2018—2030年）实施方案》（以下简称《营养计划》）进行详细解读，从制定阶段性目标到以具体行动落实，从提升营养工作能力到针对不同人群解决不同问题，从增强学生营养生活意识到关注老年群体营养需求，逐一进行解读。

省卫生计生委主任韩英伟主要围绕此次计划的工作目标、主要任任内务、重大行动和保障措施等四个方面对该方案展开介绍，其中，《营养计划》将目标分为两个2020年和2030年两阶段，分别提出了降低人群贫血率、0—6个月婴儿纯母乳喂养率、居民营养健康知识知晓率等15项具体指标。降低人群贫血率成为目标重点，《营养计划》指出，到2020年5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下；2030年进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率控制在10%以下。主要针对人群分成生命早期1000天、青少年、老年人等，针对不同人群面临的营养突出问题，采取相应的干预措施。

“营养是人类维持生命，生长发育和健康的重要内容物质基础，国民营养事关国民素质提高和经济社会发展”省卫生计委政法处长郑促伟表示。

重点提升学生群体营养水平

方案解读过程中，指出了我省目前的营养健康情况。省疾控中心公共卫生研究所长冯礼明指出，进入2000年之后尤其是近几年，我省居民膳食结构和营养状况得到了较大改善，但是仍然存在一些突出问题，体重过重、肥胖等问题出现低龄化趋势，营养缺乏和营养过剩成为了重点攻克目标。

学生群体作为社会重要组成部分，是营养健康方面需要关注的重点人群。“当前我省学生各年龄组平均身高、体重水平较低，营养不良与肥胖并重，以营养不良为主”冯礼明指出，学生群体中不吃早餐、挑食等情况普遍存在。

针对这一问题，郑促伟表示，我省部分贫困市县的学生生长发育水平相较全国尚处于较低水平，因此仍需继续推进实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目，并且逐步覆盖我省所有地区。另一方面，指导学生营养就餐、对学生营养不良和肥胖进行干预、加强学生营养健康教育要并重齐抓。

“针对食堂供餐比例不高地方责任和学校指责不够明确、供餐企业管理工作有待加强、信息公开与营养宣教落实不到位”郑促伟说，针对这一系列问题，我省下一步将认真落实国务院领导关于“让学生吃得营养吃得健康”的重要批示精神，继续坚持以食品安全和资金安全为重点，加强监督检查，建设规范化管理示范校、完善实名制管理、开展营养知识宣传教育、推进食堂共餐准备等工作为抓手，力争实现体制化、科学化、规范管理化。

韩英伟指出，下一步我省将着力加强疾控机构队伍的建设，特别是加强省市级县级营养与食品卫生队伍、充实人员、提高能力水平使其适应日益重要的营养健康工作的需要。

六大行动攻克不同“疑难杂症”

的措施进行干预即六项重大行动，内容为生命早期1000天营养健康行动、学生营养改善行动、老年人群营养改善行动、临床营养行动、贫困地区营养干预行动和吃动平衡行动等。

生命早期1000天营养健康行动将作为重点内容执行，开展孕前和孕产期营养评价与膳食指导。推进县级以上妇幼保健机构对孕妇进行营养指导，将营养评价和膳食指导纳入孕前和孕期检查。开展孕产妇的营养筛查和干预，降低低出生体重儿和巨大儿出生率。建立生命早期1000天营养咨询平台；实施妇幼人群营养干预计划。继续推进农村妇女补充叶酸预防神经管畸形项目；倡导科学喂养。进一步完善母乳喂养保障制度，改善母乳喂养环境，宣传引导合理辅食喂养；提高婴幼儿食品质量与安全水平，推动产业健康发展。加强婴幼儿配方食品及辅助食品营养成分和重点污染物监测，持续提升婴幼儿配方食品和辅助食品质量。

“生命早期1000天，是指从怀孕开始到儿童2岁这一时期（妊娠270天加上出生后两年的730天）”郑促伟指出，这一时期是决定人一生健康的关键时期，主要体现在生命早期1000天的良好营养是胚胎和婴儿体格生长和脑部发育的基础。

学生营养改善行动，主要针对学生健康营养问题进行完备提改。

针对老年群体，我省将开展老年人群的营养状况监测、筛查与评价工作并形成区域示范，逐步覆盖我省80%以上老年人群，基本掌握我省老年人群营养健康状况，对低体重高龄老人进行专项营养干预。建立满足不同老年人群需求的营养改善措施，促进“健康老龄化”。依托基层医疗卫生机构，为居家养老人群提供健康生活方式指导。指导医院、社区食堂、医养结合机构、养老机构营养配餐

省卫计委还将建立老年人群健康管理与照护制度。逐步将老年人群健康状况纳入居民健康档案，在家庭保健服务中纳入营养工作内容。推进多部门协作机制，实现营养工作与医养结合服务内容的有效衔接。

临床营养行动方面，将加强临床营养科室建设、建立以营养筛查—评价—诊断—治疗为基础的规范化临床营养治疗路径、推动营养相关慢性病的营养防治。

对于贫困地区营养的干预工作，将把营养干预纳入健康扶贫工作。试点开展各类人群营养健康状况、食物消费模式、食物中主要营养成分和污染物监测；实施贫困地区重点人群营养干预。在全省农村开展“国奶扶贫工程”项目，改善婴幼儿营养状况，从源头上降低婴幼儿营养不良及疾病的发生；加强贫困地区食源性疾病监测与防控，重点加强腹泻监测及溯源调查，掌握食品污染来源、传播途径，减少因食源性疾病导致的营养缺乏。

吃动平衡行动、提高运动人群营养支持能力和效果、积极推进体医融合发展为吃动平衡行动的主要助兴内容。

韩英伟表示，《营养计划》的提出有利于提高全民营养水平、普及营养及健康知识、提升食品营养质量，同时解决不同人群面临的营养突出问题。六项重大行动干预措施更是切实解决特定地区、目标人群的各类营养问题。

发展营养产业力挺计划实施

发展食物营养健康产业、提升营养工作能力、强化营养和食品安全的监测与评估、大力发展传统食养服务、加强营养健康基础数据共享利用与普及营养健康知识是《营养计划》的主要任务，其中发展食物营养健康产业是重点关注内容。

《营养计划》指出，海南要创建生态循环农业示范省和农业绿色发展先行区，开展化肥农药使用量零增长行动，全面推行标准化、清洁化农业生产。加大力度推进营养型优质食用农产品生产。提升优质农产品的营养水平，将“三品一标”（无公害农产品、绿色食品、有机农产品和农产品地理标志）在同类农产品中总体占比提高至80%以上。加强营养型农产品推广，促进优质食用农产品的营养升级扩版，推动贫困地区安全、营养的农产品走出去。

将通过以下四个渠道发展营养产业，提升我省国民营养水平线，推动《营养计划》目标实现：

一是规范指导满足不同需求的食物营养健康产业发展。开发利用我省特色农产品资源，着力发展保健食品、营养强化食品、双蛋白食物等新型营养健康食品。强化集中供餐单位的营养管理，鼓励特殊用途配方食品企业发展。

二是开展健康烹饪模式与营养均衡配餐的示范推广。积极参与国家食物营养教育示范基地创建工作，开展示范健康食堂和健康餐厅建设，推广健康烹饪模式与营养均衡配餐。

三是加大营养主食、双蛋白工程等重大项目实施力度。开展营养主食的示范引导，以优质动物、植物蛋白为主要营养基料，开展双蛋白工程重点产品的转化推广。

加快食品加工营养化转型。鼓励开展加工食品中油、盐、糖用量及其与健康的相关性研究。提出食品加工工艺营养化改造路径，集成降低营养损耗和避免有毒有害物质产生的技术体系。

冯礼明表示，在推进我省营养型优质食用农产品生产的同时卫生部门应结合创建慢性病综合防治示范区，开展创建健康餐厅、健康食堂活动，通过这些创建活动，推广健康烹饪模式与营养均衡配餐等

2020-2030年计划将实现目标到2020年海南省将实现目标：

降低人群贫血率。5岁以下儿童贫血率控制在12%以下；孕妇贫血率下降至15%以下；老年人群贫血率下降至10%以下；贫困地区人群贫血率控制在10%以下。

孕妇叶酸缺乏率控制在5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率达到60%以上；5岁以下儿童生长迟缓率控制在7%以下。

农村中小学生的生长迟缓率保持在5%以下，缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势减缓。

提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。

居民营养健康知识知晓率在现有基础上提高10%

2030年将实现目标：

进一步降低重点人群贫血率。5岁以下儿童贫血率和孕妇贫血率控制在10%以下。

5岁以下儿童生长迟缓率下降至5%以下；0—6个月婴儿纯母乳喂养率在2020年的基础上提高10%。

进一步缩小城乡学生身高差别；学生肥胖率上升趋势得到有效控制。

进一步提高住院病人营养筛查率和营养不良住院病人的营养治疗比例。

居民营养健康知识知晓率在2020年的基础上继续提高10%。

全省人均每日食盐摄入量降低20%，居民超重、肥胖的增长速度明显放缓。