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老年人过度服药现象普遍 重复用药病上加病

蔡丽娟 2017-1-5 20:30:50

“现在,很多老年人患有多种慢性病。吃药多、重复用药,导致病越看越多、越看越重。”日前,海口市人民医院老年病科副主任、主任医师张艳姣接受记者采访时表示。

据介绍,目前,医院各专科之间患者医疗信息和诊断相对独立,容易造成检查重叠、治疗交叉等情况,不仅增加了不必要的医疗支出,还会造成诊断过程中的复合研判严重缺失,出现病越看越多、用药多甚至部分重复的情况。

一体多病是老年病的最大特点

家住海口的陈老先生今年85岁了,曾因脑梗塞入院治疗,并伴有高血压、体位性低血压、糖尿病、冠心病、心脏功能障碍、前列腺增生症、胆结石、痛风等多种疾病。

日前,陈老先生因晕倒被家人送到海口某医院接受治疗,被诊断为颈部血管狭窄。家人不放心,后又转到海口市人民医院老年病科接受治疗。经过一系列检查,最终医生发现导致老人头晕的“罪魁祸首”并非颈部血管狭窄,而是其肠道晚期恶性肿瘤导致的慢性失血性贫血。

因陈老先生年纪较大,综合评估后结合家属意见,医院最后决定采取姑息治疗,以保障老人生活质量为主。

“生活中,一位老年人同时患有心、脑、肺等多种器官疾病极为常见。” 张艳姣表示,一体多病是老年病的最大特点,因此治愈难度极大。

老人重复用药现象普遍

老年人患病多,开的药也多,重复用药导致药物相互作用,容易产生不良反应。有调查显示,我国65岁以上的老年人中,25%左右的人在同时服用4—6种药物,由于用药不当带来的问题也比其他年龄的人要多。

如今,老年人重复用药已经成为一种普遍现象。张艳姣表示,导致重复用药的主要原因有两个方面:一是患者有多种疾病,临床症状多,病因复杂。求好心切的患者,常先后在多家医院或不同科室就诊,开出的处方药物相同或相似,而患者又不懂,最后出现了重复用药的情况;二是目前治疗常见病的合成药物不少,治同一种或同一类疾病的合成药中的主要成分大同小异,但是药名不同。患者购药时会同时购买几种药名不同但成分相近的药物,成为重复用药的突出现象。

“重复用药最大的危害是增加药物不良反应,严重时会有生命危险。”张艳姣提醒,现在,不少药物的商品名和药品名不一样,功能上也有重叠。65岁以上的老年患者,吃药时一定要留意药物成分,服药前最好到老年病科接受专业指导。

呼吁社会多关注老年病科

我国是世界上老龄化速度最快的国家,也是唯一老年人口过亿的国家。据统计,2021-2030年,我国老年人口将超过3亿人,高龄、多病和失能老人大幅增加,多种慢性病共存比率明显升高。

当下,我国大部分医院都处于诊治单系统疾病的亚专科状态,缺乏老年医学科的医护培训体系和全科医生。公众甚至部分医务人员对老年病科的认识还不够。张艳姣呼吁,社会应加大对老年病科的关注、认知,提升对老年疾病综合管理。

张艳姣建议,日常生活中,对于一位患有多种疾病的老年人而言,应到老年病科就诊。老年病科医生能兼顾多专科、多系统疾病,再根据情况决定是否需要转到专科诊治,这样可以避免老人重复治疗的风险。

(原标题:老年人过度服药现象普遍 重复用药病上加病)

来源:蔡丽娟